12 ноября Всемирный день борьбы с пневмонией. Пневмония – это воспаление лёгочной ткани, как правило, инфекционного происхождения с преимущественным поражением альвеол (развитием в них воспалительной экссудации) и интерстициальной ткани лёгкогоили, проще говоря, всем известное «воспаление легких». Встречается это заболевание у детей довольно часто, в основном вследствие перенесенной вирусной инфекции.
О течении данного заболевания, мерах его предотвращения и профилактических мероприятиях мы поговорим с врачом-педиатром, заведующей поликлиникой N9 ДГКБ Ульяновска Мингалимовой Альфией Ильмасовной

- Альфия Ильмасовна, отчего возникает пневмония и какие условия «благоприятны» для развития данного заболевания?!
-Проявление пневмонии в практике врача -зачастую осложнение ОРВИ или неправильное самолечение, редко бактериальная инфекция. В условиях стационара (больницы) пневмония тоже может встречаться, но часто она имеет невирусное происхождение. Вирусы постоянно окружают людей, но многое зависит от иммунной системы человека и «определенных» условий для размножения вирусов.
Этими условиями могут стать:
•бесконтрольный прием препаратов от кашля,
•скудный питьевой режим,
•углеводное питание во время болезни,
•сухой воздух в помещении,
•перегрев тела,
•бесконтрольный прием антибиотиков.
Также наиболее подвержены развитию пневмонии дети, дыхательные пути или легкие, имеющие какую-то патологию или аномалию. Вероятность того, что у ребенка разовьется пневмония, не зависит от того, как он одет или какова температура окружающего воздуха!
- Какова симптоматика проявления пневмонии?!
Как и другие инфекции, пневмония обычно вызывает повышение температуры, что, в свою очередь, может сопровождаться повышенным потоотделением, ознобом, покраснением кожи и общим дискомфортом. Ребенок теряет аппетит и становится менее энергичным, чем обычно. Младенцы и маленькие дети могут казаться бледным и вялыми, а также плакать больше, чем обычно.
Поскольку пневмония вызывает затруднение дыхания, она может сопровождаться и такими специфическими симптомами, как:
кашель;
•частое, затрудненное дыхание;
•повышенная активность дыхательных мышц внизу, между ребрами и над ключицами;
•расширение (раздувание) ноздрей;
•боль в груди, особенно при кашле или глубоком дыхании;
•свистящее дыхание (дистанционные хрипы);
•голубоватый оттенок губ или ногтей, вызванный снижением уровня кислорода в крови.

- Какими должны быть первые действия при подозрении на пневмонию?!
-Ребенок должен быть незамедлительно осмотрен педиатром, как только вы заподозрили воспаление лёгких. Обязательно повторно явитесь на осмотр к врачу, если появится один из перечисленных ниже признаков того, что инфекция усугубляется или распространяется:
•лихорадка длится более нескольких дней, несмотря на использование антибиотиков;
•трудности с дыханием;
•появились признаки наличия инфекции в других частях тела — красные, опухшие суставы, боли в костях, ригидность затылочных мышц (невозможно или трудно прижать подбородок к груди), рвота или другие новые симптомы или признаки.
Диагноз пневмония ставиться на основании рентгенологического обследования, и как правило, доктор назначает рентген легких, если есть подозрение на это заболевание. Многие родители боятся этого исследования в виду лучевой нагрузки на организм, но это практически единственный метод 100% определить место и обширность воспалительного процесса.

- Насколько опасен диагноз «пневмония» и стоит ли пренебрегать назначениями врача и заниматься самолечением?!
-На современном этапе развития медицины можно уверенно сказать, что «пневмония» - это несмертельный диагноз, который лечится только в стационарных условиях. При неосложненной форме болезни, а также при адекватности родителей возможно лечение на дому. Но это вопрос всегда обсуждается в каждом конкретном случае с Вашим лечащим врачом. Из практики можно привести множество случаев, когда родители отказываются от обследования, только чтобы у них не подтвердилась пневмония и ребенка «не забрали» в больницу. Главное для врача- это помочь ребенку и подобрать наиболее эффективное лечение, поэтому будьте помощником доктору, а не «вредителем» здоровью Вашего ребенка!
Лечение при пневмонии назначается только лечащим врачом!
Если по состоянию здоровья Вашему ребенку разрешили лечиться на дому, то Вы должны создать все условия для скорейшего выздоровлении:
•прием препаратов строго по назначению врача
•хорошо проветриваемая комната, увлажненный воздух
•обильный питьевой режим
•сбалансированное питание
•регулярное наблюдение у лечащего врача.
Вы должны понимать, что даже легкое вирусное течение пневмонии может перейти в бактериальное при несоблюдении этих правил!
Если назначен антибиотик, то также нельзя самостоятельно прекращать его прием даже при «мнимом» улучшении, так как если не соблюдать длительность применения препарата «очаг» инфекции может заново развиться и есть большая вероятность получить рецидив заболевания.
- Какие меры профилактики пневмонии существуют на данный момент и как можно уберечь ребенка от данного заболевания?!
-Ваш ребенок может быть вакцинирован против пневмококковой инфекции, которая часто вызывает бактериальную пневмонию.
В амбулаторной практике используется вакцина Превенар -13. Ее делают бесплатно в наших детских поликлиниках, начиная с 2х-месячного возраста. Вакцина сочетается со всеми прививками, кроме БЦЖ и переносится пациентами достаточно хорошо, редко бывают выражены местные реакции, а также повышение температуры. Также для защиты ребенка от пневмококковой инфекции могут использоваться другие разрешенные в России вакцины: Пневмо- 23, Пневмовакс-23, Диавакс и др.
Если Ваш ребенок оказался в контакте с больным пневмонией, то никаких специальных мер для предотвращения заболевания не существует. Просто Вы должны обратиться к врачу, если у ребенка есть признаки болезни и имеется повышение температуры тела.