28 апреля прошла очередная встреча специалистов ДГКБ Ульяновска с представителем Госкорпорации «Росатом» Евгением Палей. На встрече были защищены проекты ДГКБ: «Оптимизация работы регистратуры», «Оптимизация работы кабинета ультразвуковой диагностики»,«Оптимизация программы диспансеризации детского населения».  

Напомним, ДГКБ Ульяновска стоит у истоков реализации проекта «Бережливая поликлиника» в России (с 2016-2017).

Данный проект в 2016 г. создан   совместно Министерством здравоохранения РФ и госкорпорацией «Росатом». Цель проекта - оптимизация работы поликлиник, снижение времени пребывания в учреждении, разделение потоков пациентов и упрощение записи на прием к врачу.

Росатом» является давним стратегическим партнёром Ульяновской области по развитию научного потенциала региона и реализации крупных инфраструктурных инициатив. В настоящее время совместно с Госкорпорацией реализуется значимый для областной системы управления проект «Эффективный регион», который позволит качественно улучшить процессы в значимых сферах жизнедеятельности Ульяновской области при помощи методов бережливого производства. С 2021 года ДГКБ Ульяновска стала одним из пилотных учреждений здравоохранения, участвующих в проекте «Эффективный регион 2021». С прошлого года в проекте участвуют 2 структурных подразделения Детской городской клинической больницы Ульяновска: поликлиники №4 (Варейкиса,31) и № 7 (Пушкарева,54). В данных поликлиниках впервые были внедрены проекты: «Оптимизация работы Картохранилища»; «Оптимизация работы Call-центр»; «Оптимизация работы кабинета забора крови «Лаборатория»; «Оптимизация работы кабинет врача педиатра - участкового»; «Оптимизация работы регистратуры». Целью пилотных проектов стало совершенствование процессов, направленных на повышение уровня удовлетворенности пациентов работой медучреждения, повышение доступности, оказываемых услуг, увеличение эффективности и устранение существующих временны‘х, финансовых и иных потерь. Кроме того целью проектов стала и организация рабочих мест: обеспечение безопасности и комфортной работы сотрудников. В 2022 к участию в проектной деятельности подключились остальные структурные подразделения ДГКБ.    

После эффективного внедрения проекта в одной поликлинике, проводится тиражирование «лучших практик» в другие поликлиники. Так, для этих целей в 2022 году в ДГКБ был создан проектный офис по внедрению бережливых технологий. Он координирует работу по внедрению бережливых технологий во все структурные подразделения.

   «Список проектов в ходе реализации проекта «Бережливая поликлиника» постоянно обновляется и расширяется, что положительно сказывается на работе лечебно-профилактических учреждений и общем уровне удовлетворенности населения»,- отмечает и.о. главного врача ДГКБ Ульяновска Мария Шалягина.

Гость эфира — Министр здравоохранения Ульяновской области Александр Васильевич Гашков.

В регионе проходит Европейская неделя иммунизации. Это прекрасная возможность отметить вклад вакцин в спасение человеческих жизней и сохранение благосостояния общества.

Вакцинация – это простой, безопасный и эффективный способ защиты от болезней до вступления в контакт с их возбудителями. Вакцинация задействует естественные защитные механизмы организма для формирования устойчивости к ряду инфекционных заболеваний и делает вашу иммунную систему сильнее.  Вакцины тренируют иммунную систему вырабатывать специфические антитела. Первые прививки мы зачастую начинаем получать буквально с рождения. В России иммунизация населения проходит согласно Национальному календарю прививок.

О том, когда и какие прививки стоит сделать расскажет участковый врач педиатр ДГКБ Ульяновска Анастасия Юрьевна Андреева.

-     Анастасия Юрьевна, что такое Национальный календарь прививок?

- Национальный календарь прививок – документ, утверждаемый приказом Минздрава РФ, который определяет сроки и типы вакцинаций (профилактических прививок), проводимых бесплатно и в массовом порядке в соответствии с программой обязательного медицинского страхования (ОМС).

   Прививочный календарь разрабатывается с учетом всех возрастных особенностей, в том числе и наиболее опасных инфекционных заболеваний у детей первого года жизни. Прививки, которые делаются в рамках Национального календаря, позволяют значительно снизить риск заболевания у детей. А если ребенок все же заболеет, то сделанная прививка будет способствовать протеканию болезни в более легкой форме и избавит от тяжелых осложнений, многие из которых крайне опасны для жизни.

-     Как сориентироваться в Календаре?

-     Национальный календарь прививок можно разделить на две части. Первая часть – календарь профилактических прививок, предусматривающий вакцинацию против повсеместно распространенных инфекций, которыми переболевает практически вся человеческая популяция (воздушно-капельные инфекции – корь, краснуха, эпидемический паротит, коклюш, ветряная оспа, дифтерия, грипп), а также инфекций, которые характеризуются тяжелым течением с высокой летальностью (туберкулез, гепатит В, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b). Вторая часть – прививки по эпидемическим показаниям – против природно-очаговых инфекций (клещевой энцефалит, лептоспироз и др.) и зоонозных инфекций (бруцеллез, туляремия, сибирская язва). К этой же категории могут быть отнесены прививки, проводимые в группах риска – лицам как с высокой возможностью заражения, так и с высокой опасностью для окружающих в случае их заболевания (к таким заболеваниям относятся гепатит А, брюшной тиф, холера). Национальный календарь – это источник информации, который поможет родителям сориентироваться, от каких болезней можно защитить ребенка, и в какие сроки это лучше делать. Нацкалендарь прививок в Российской Федерации обновили в конце прошлого года. Приказ от 6 декабря 2021 г. N 1122н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок".

-     Вопросы, касающиеся вакцинации, возникают очень часто на педиатрическом приеме. Когда какие прививки делать? Какой интервал соблюдать? Как сочетать? Какую вакцину выбрать?

- Итак, ребенок должен получить следующие прививки (исходя из Национального календаря профилактических прививок):

• Гепатит В - новорожденные в первые 24 часа жизни 1 месяц - 6 месяцев.
• БЦЖ-М - новорожденные на 3-7 день жизни.
• Пневмококковая инфекция - 2 месяца - 4,5 месяца. Ревакцинация 15 месяцев.
• Коклюш, дифтерия, столбняк - 3 месяца - 4,5месяца - 6 месяцев. Первая ревакцинация в 18 месяцев, вторая ревакцинация АДС-М в 6 лет, третья ревакцинация АДС-М в 14 лет.
• Полиомиелит - 3 месяца - 4,5месяца - 6 месяцев. Первая ревакцинация в 18 месяцев, вторая ревакцинация в 20 месяцев, третья ревакцинация в 6 лет.
• Гемофильная инфекция - 3 месяца - 4,5месяца - 6 месяцев. Ревакцинация в 18 месяцев.
• Корь, краснуха, эпидемический паротит - 12 месяцев. Ревакцинация в 6 лет.
• Ежегодно: вакцинация от гриппа.

-     Как изменили Национальный календарь профилактических прививок?

- Главное, на что стоит обратить внимание в изменениях, можно уместить в несколько основных пунктов. Наиболее дискуссионным моментом является вакцинация подростков от коронавируса. Препарат «Спутник М» поступает в регионы, его можно поставить ребенку от 12 до 17 лет. Но здесь, во-первых, необходимо согласие родителей. А во-вторых, мера не является обязательной к исполнению — за жизнь и здоровье своих детей родители отвечают самостоятельно.

Еще одно изменение — «помолодел» возраст введения последней дозы вакцины от полиомиелита. Если раньше это было 14 лет, то теперь — 6 лет. Весь курс вакцинации от этого заболевания включает в себя шесть введений препарата. Кстати, раньше первые две дозы представляли собой неживую или инактивированную вакцину, а остальные — оральную с ослабленными вирусами-возбудителями. По новым правилам схема меняется: первые четыре дозы — неживая или инактивированная вакцина, последние две — «живые».

Прививку от гемофильной инфекции типа B теперь можно делать всем детям. До этого ее ставили лишь несовершеннолетним, кто был в группе риска. В 2022 году вакцину могут ввести ребенку в 3, 4, 5, 6 и 18 месяцев вместе с препаратами от коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита.

Возраст вакцинации от туберкулеза официально продлен до 7 лет. То есть если по каким-либо причинам ребенку не сделали прививку БЦЖ-М в роддоме, то вакцинироваться можно и позже.

Допускается введение любых вакцин (за исключением вакцин против туберкулеза), применяемых в рамках национального календаря профилактических прививок и по эпидемическим показаниям, в один день разными шприцами в разные участки тела.

   А в целом, хотелось бы ещё раз подчеркнуть, что вакцинация- одно из самых важных достижений медицины в истории. Доказано, что вакцины являются эффективным и безопасным средством контроля и устранения опасных для жизни инфекционных заболеваний. Ежегодно они спасают до 3 миллионов человеческих жизней. Прививайтесь, и вы защитите себя от рисков инфекций!