Детский травматизм - одна из наиболее острых проблем в детских организованных коллективах и семьях, где есть юные «исследователи» и любознательные непоседы. Травмы причиняют физические страдания детям и эмоциональные переживания их родителям, требуют лечения, заставляют отказываться от привычного распорядка жизни. Последствия травм часто становятся причиной серьезных нарушений здоровья и инвалидности.

О том какие травмы бывают, почему они происходят и что делать расскажет заведующая Отделением организации медицинской помощи детям в образовательных учреждениях врач- педиатр поликлиники N5 ДГКБ Ульяновска Елена Левагина.

-Елена Сергеевна, травма - это случайно ?

- Считается, что травма – случайное происшествие, но вместе с тем, опыт показывает, что большинства детских травм можно избежать при соблюдении простых правил безопасности. В первую очередь родители не должны забывать, что дети требуют особого внимания: они очень подвижны, активны, часто недооценивают степень опасности и переоценивают собственные возможности. 

Для детей младше четырёх лет наиболее опасны мелкие предметы, которые взрослые оставляют на виду или, что хуже, дают их детям в качестве игрушек. Яркие бусинки, блестящие монеты, разноцветные пуговицы, батарейки для игрушек (в случае ненадёжно закрытого батарейного отсека в игрушке) могут причинить большой вред, если ребенок засунет их в рот, нос, уши, или даже привести к смерти, если эти предметы попадают в дыхательные пути.

-    Как себя вести родителю или воспитателю, чтобы предупредить травмы?

-    Важно мягко контролировать деятельность ребенка, поощрять самостоятельность под ненавязчивым присмотром взрослых. Когда родитель или воспитатель беседует с ребенком о возможности травм и способах их предупреждения, стоит учитывать психологическую и физиологическую составляющую внимания маленького ребенка. Информация должна преподноситься не в форме запретов и требований («Нельзя!», «Не трогай!», «Не лезь!»), а в форме доступного объяснения («если резко закрыть дверь, то можно прищемить палец, будет очень больно», «если играть под карнизами или балконами, то с крыши может упасть глыба снега, льда, от этого можно даже погибнуть»). Также важно следить за своими словами, не давать детям отрицательных установок; «упадешь!» «ударишься!». Чтобы этого не произошло, гораздо лучше сказать: «Смотри под ноги», «Впереди скользко, иди медленней», «Стой! Машина!». Важно формировать у ребенка чувство ответственности за свои действия. Ведь малыш просто не знает, какие последствия могут наступить после его поступка.

-   Для воспитателя детского сада есть какие-либо рекомендации?

-   Формы работы с детьми по предотвращению травматизма могут быть разными: занятия в группе с использованием наглядного материала, беседы медицинского работника, экскурсии, прогулки как по территории сада, так и за его пределами в сопровождении воспитателя. Детям нужна правдивая, убедительная информация, которая захватила бы ребят и заставила самих думать, рассуждать, делать правильные выводы. Восприятие такой информации будет более полным и глубоким, если она подкреплена зрительными образами, рисунками, практическими занятиями. Такие занятия регулярно проводят фельдшера и медицинские сестры отделения организации медицинской помощи детям в образовательных учреждениях. Дети в игровой форме осваивают не только способы профилактики травм, но и методы оказания первой помощи при них.

-    Так что делать в случае, если в дыхательные пути попал мелкий предмет?

-    Если это малыш, то как, я уже сказала, самые частые ситуации- попадание мелких предметов в дыхательные пути. Так, если у ребенка затруднено дыхание, нельзя исключить вероятность попадания мелких предметов в дыхательные пути малыша, даже если никто не видел, как он клал что-либо в рот. Если ребенок подавился и кашляет, то это хороший знак, ведь кашель - защитный механизм, предотвращающий закупорку дыхательных путей инородным предметом, в этот момент главное – сохранять спокойствие и не паниковать. Но если малыш подавился и не кашляет, то самое время вызвать скорую по единому номеру 112 и начать оказывать неотложную помощь: уложите ребенка животиком поверх вашей руки, поместив его голову ниже туловища. Ладонью другой руки слегка постучите по спинке. Повторяйте вышеописанный прием, контролируя, вышел ли посторонний предмет наружу. Если вы все сделали правильно и в ротике показался этот объект, осторожно выньте его оттуда.

-    А что делать в случае ушибов и ссадин?

-    Необходимо промыть ранку водой из под крана или из бутылки, если это случилось на улице, обработать антисептиком, для этого подойдет перекись водорода, хлоргексидин или мирамистин. Если ребенок гуляет на улице, то после обработки лучше заклеить ранку пластырем, чтобы уменьшить риск нагноения из- за попадания грязи. В домашних условиях лучше не заклеивать, так ссадина подсохнет на воздухе и заживет быстрее. Если же в рану могла попасть земля, а ребенок не привит от столбняка, то нужно срочно обратиться к педиатру или в травмпункт для экстренной профилактики. При любом ушибе желательно приложить холод. Обратитесь к врачу, если у ребенка долго не проходит боль или отек после ушиба. Если из раны обильно идет кровь, то наложите давящую повязку из бинта/марли на область кровотечения и оказывайте на нее дополнительное давление в течение 1–2 минут. Если кровотечение все еще продолжается, добавьте еще марлю и продолжайте давить на рану еще около 5 минут. Также можно сделать повязку из эластичного бинта, наложив его на марлю, и дополнительно сдавить рану. Если впоследствии вокруг раны появилась краснота, место ссадины увеличилось или сочится гной, то скорее всего внутрь попала инфекция и нужно обратиться к врачу. При сильном ушибе и подозрении на перелом, повреждение связки, вывих нужно обратиться за медицинской помощью, чтобы сделать рентген и убедиться, что ткани целы.

Детство – важное и интересное время для познания мира и себя. Главная задача взрослых – не напугать малыша, а подсказать, как удовлетворить его любопытство безопасными способами. Тандем родителя, воспитателя и медицинского работника – залог успешной профилактики травматизма и здорового будущего наших детей.

-Какую работу Детская городская клиническая больница Ульяновска проводит в сфере профилактики детского травматизма?

- Хочу отметить, что специалисты ДГКБ Ульяновска регулярно проводят профилактические беседы на специализированных занятиях с детьми, а так же на собраниях родителей в образовательных учреждениях. Получить дополнительную консультацию родитель всегда может в кабинете здорового ребёнка любой поликлиники ДГКБ Ульяновска. В случае подозрения на серьёзную травму стоит незамедлительно обратиться в ближайший травмпункт или скорую помощь.