По данным Международной диабетической федерации, в мире порядка 537 миллионов людей в возрасте от 20 до 79 лет больны диабетом, причем половина из них не знает о своем диагнозе.
Согласно данным Государственного (Федерального) регистра больных сахарным диабетом, на первое января 2021 г. в Российской Федерации зарегистрировано 4,9 миллиона человек с диабетом,при этом 92,5% имеют сахарный диабет 2 типа. Поскольку многие люди не знают о своем диагнозе, эксперты предполагают, что фактическая распространенность сахарного диабета больше регистрируемой в 2-3 раза.В нашей стране за последние 18 лет общая численность пациентов с сахарным диабетом возросла на 2,5 миллиона человек –это около 365 новых пациентов каждый день, 15 новых пациентов в час. Большой проблемой является то, что сахарный диабет 2 типа «молодеет», если 40 лет назад о нем говорили, как о «диабете пожилых», то сейчас сахарным диабетом 2 типа заболевают в 30-40 лет, и даже в подростковом возрасте
В Ульяновской области в настоящее время зарегистрировано более 48 тысяч больных сахарным диабетом.
Сахарный диабет – это группа обменных заболеваний, характеризующихся хроническим повышением глюкозы крови, которое возникает из-за нарушения секреции инсулина поджелудочной железой или его действия.Инсулин необходим для усвоения глюкозы, транспортировки её из крови в ткани.В результате концентрация глюкозы в крови многократно вырастает и оказывает повреждающее действие на различные органы, особенно глаза, почки, нервы, сердце и кровеносные сосуды.
Сахарный диабет 1 типа развивается остро, обычно в молодом возрасте, он быстро выявляется и лечится только инсулином.
Сахарный диабет 2 типа развивается исподволь, незаметно для человека, как правило, в течение нескольких лет. Поэтому когда появляются такие признаки, как сухость во рту, жажда, кожный зуд, быстрая утомляемость, уже может быть поражение сосудов сердца, почек, глаз, ног и др. органов.Становится понятно, почему так важно выявить сахарный диабет на самой ранней стадии заболевания, когда он ещё ничем себя не проявил и не привел к серьёзным сосудистым заболеваниям:
– снижению зрения(из-за изменений на сетчатке глаза возникают кровоизлияния либо отек);
– развитию диабетической нейропатии, которая характеризуется потерей чувствительности, сухостью и шелушением кожи, возникновением болей и судорог в ногах,
– возможно развитие симптомокомплекса «Диабетическая стопа» – совместное поражение периферических нервов, сосудов, кожи и мягких тканей ног, с образованием незаживающих язв, гнойно-некротических процессов.
Несвоевременно выявленный и плохо контролируемый сахарный диабет приводит к атеросклерозу сосудов сердца, мозга, почек, грозящему инфарктом миокарда, инсультом, хронической почечной недостаточностью. Кроме того, из-за снижения иммунитета чаще развиваются инфекционные и вирусные заболевания, грибковые поражения кожи.
В то же время такое серьёзное заболевание можно вовремя диагностировать очень простыми методами. Необходимо ежегодно проходить профосмотр и диспансеризацию.Стандартное обследование в медицинских организациях Ульяновской области включает анализ крови на сахар, который поможет врачу предположить наличие патологии и назначить пациенту дополнительные диагностические обследования, такие, как тест с нагрузкой глюкозой (тест OГTT), анализ на гликированный гемоглобин, своевременно направить к врачу-эндокринологу. Отказываясь от прохождения регулярных скрининговых обследований, человек подвергает риску свое здоровье и снижает вероятность выявления и коррекции любого заболевания, в том числе сахарного диабета, на раннем этапе развития.
Подтверждая сказанное, в связи с риском тяжелых осложнений сахарного диабета и важностью диагностики на самых ранних этапах Министерством здравоохранения РФ утверждены клинические рекомендации для терапевтов по диагностике и лечению преддиабета, т. е. состояния, предшествующего диабету.
Кто в первую очередь должен быть обследован? Это люди, имеющие так называемые факторы риска: ожирение, артериальную гипертензию, высокий холестерин, наследственность по сахарному диабету, привычно низкую физическую активность. Также фактором риска может быть рождение у женщин крупного плода (весом 4 кг и более), наличие сердечно-сосудистых заболеваний, возраст старше 45 лет.По данным исследований, при наличии ожирения I степени риск развития сахарного диабета увеличивается в 2 раза, при II степени – в 5 раз, при III степени – более чем в 10 раз.
Если у человека выявлен сахарный диабет, предупредить развитие осложнений поможет обследование групп риска и раннее выявление, активное изменение образа жизни, выполнение рекомендаций врача по медикаментозной терапии. На начальных этапах лечения сахарного диабета 2 типа его результаты на 70% зависят от самого больного. Снижение массы тела за счет рационального питания, активного двигательного режима, отказа от вредных привычек помогает предотвратить развитие сахарного диабета или перевести его в стойкую длительную ремиссию, что позволит прожить долгую жизнь.
При содействии регионального Центра общественного здоровья
